Маммопластика с момента зарождения ее как основного направления пластической хирургии продолжает пользоваться большой популярностью в связи с простым решением любых эстетических проблем женской груди. Практически в каждом отдельном случае операция считается единственным выходом из сложившейся ситуации, особенно после проведения резекции груди, когда без коррекции молочных желез добиться привлекательности практически невозможно.
Возможные осложнения после маммопластики
Другое дело, если пациентка считает свою грудь маленькой, тогда стоит помнить не только о качественных характеристиках операционного вмешательства, но и о возможности возникновения побочных эффектов.
Как и все операции, маммопластика может сопровождаться осложнениями, условно разделенные в 2 группы – общехирургического и специфического характера. Ниже представлены причины их появления, какие могут быть последствия и основные способы не допустить развития дефекта.
Общехирургическое осложнение маммопластики – этиология и способы предотвращения
Представляют собой несколько неприятных моментов, от которых не может застраховать даже опытный доктор, из-за спонтанности их появления в ходе любой операции.
Гематома и серома
Возможные осложнения после маммопластики
Формируются в виде скопления крови с серозной жидкостью между грудным имплантом и тканями молочной железы, когда повреждаются кровеносные сосуды во время маммопластики. Естественная причина возникновения осложнения полностью исключена, потому что хирургическое вмешательство проходит под чутким контролем доктора, который всегда перед завершением доступа проверяет область разреза на наличие кровотечений.
Поэтому главными виновниками этих осложнений считается недобросовестное отношение пациенток к послеоперационному периоду, а именно резкое увеличение физических нагрузок и преждевременный или полный отказ от компрессионного белья. В ряде случаев формирование дефектов может быть следствием плохой свертываемости крови или неудачно подобранном импланте.
- Способ устранения проблемы — Провести адекватное дренирование скопившейся жидкости с учетом выявления причины развития и ее последующим удалением;
- Меры предотвращения — В ходе подготовки к операции пройти полное обследование, исключить время для хирургического доступа период менструального цикла и предшествующие ему 2 дня, когда происходит ярко выраженная плохая свертываемость крови, не пропускать сквозь ушей советы доктора по режиму на послеоперационный период и по выбору импланта
Келоидные или гипертрофические рубцы
Возможные осложнения после маммопластики
Представляют собой грубые, крупные рубцы с преобладанием избыточного количества соединительной ткани. Возможный процент вероятности такого осложнения выявляется в ходе очного консультирования с хирургом , потому что могут сформироваться за счет индивидуальных особенностей организма пациентки.
- Способы устранения проблемы — Вынужденное проведение иссечения лишней ткани, что не всегда гарантирует видимого эффекта (Более подробно в статьях «Лечение келоидных рубцов» , «Лечение гипертрофических рубцов»);
- Меры предотвращения — Полной гарантии нет, если налицо все признаки предрасположенности к развитию дефекта, рисковать не имеет смысла (Подробно в ст. «Бесшовное увеличение груди»)
Снижение или полная потеря чувствительности сосков и ареол
Наиболее частое осложнение после маммопластики, которое может принимать вид анестезии, гипестезии или гиперпатии и проявляться в качестве патологических болезненных ощущений в результате прикосновения. Когда повреждаются чувствительные нервы сосково-ареолярного комплекса.
- Меры предотвращения — Бережная и аккуратная работа хирурга с мягкими тканями в ходе операционного вмешательства
Специфические осложнения после хирургического доступа при увеличении груди
Категория таких осложнений чаще всего проявляет себя в ходе операционного вмешательства во время увеличения груди, а именно при установке грудных имплантов.
Разрыв силиконового или протекание солевого протеза
Что может быть по причине нарушения целостности оболочки протеза, когда наблюдается сморщивание груди до первоначального вида. Причем с солевыми имплантами проще, протекание становится заметным уже на вторые сутки, а вот с силиконовыми все не сразу понятно – поздно проявляют себя. Поэтому скрытие визуализации разрыва может вызвать развитие воспалительного процесса в виде капсулярной контрактуры.
- Причины формирования — такой тип осложнения может иметь место, когда устанавливается тонкостенный силиконовый или солевой имплант. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют останавливать свой выбор на силиконовых эндопротезах проверенных производителей, которые уже успели зарекомендовать себя на мировом рынке;
- Пути решения проблемы — Незамедлительная замена импланта на более подходящий, причем в случае развития фиброза не стоит затягивать с лечением
Капсулярная фиброзная контрактура
Данное осложнение вызывает формирование вокруг протеза плотной капсулы, в состав которой входит фиброзная ткань. При этом форма протеза деформируется и происходит неизбежное искажение формы груди (см. материал узнать больше).
- Причины формирования — Этиология образования до сих пор непонятна, однако клиника практики показывает, что протезы с гладкой фактурой более склонны к образованию фиброзной контрактуры, нежели с шереховатой поверхностью;
- Пути решения проблемы — Не откладывать проведение повторного хирургического вмешательства для иссечения лишней ткани и заменить протез
Смещение импланта
Развивается в любом месте в неопределенное время после увеличения груди в результате конкретного фактора, который повлиял на формирование дефекта.
- Причины формирования — Вовремя неучтенные анатомические особенности пациентки из-за чего неправильно выбирается место имплантации, получение травм, крупный протез, формирование капсулярной контрактуры и мышечной тяги;
- Пути решения проблемы — Самый эффективный способ – решится на повторную операцию
Сморщивание импланта
Образование на груди специфической «ряби», которая представляет собой разновидность капсулярной фиброзной контрактуры и может стать одним из последствий установки протеза под молочной железой.
- Причины формирования — Единственным фактором можно считать тонкий кожный покров пациентки;
- Пути решения проблемы — Рекомендован повтор операции с учетом подмышечного размещения протеза
Единичные случаи осложнений после маммопластики:
- Аллергическая реакция на состав импланта;
- Наличие кальцификации, когда происходит накапливание солей кальция со всех сторон протеза, что способствует появлению небольших локальных уплотнений
Помимо этого, не стоит забывать о невозможности проведения маммографии, если уже выполнена установка грудных имплантов.
Очень жаль, но оградить себя от всех видов осложнений после маммопластики практически невозможно, в большей степени из-за непредсказуемости их развития. Главное, что может помочь и минимизировать риски – выбирайте пластического хирурга с клиникой, которые успешно пользуются популярностью и отличаются хорошей репутацией. При этом стоит максимально серьезно прислушиваться к советам доктора перед началом доступа и во время периода реабилитации.
Внимание! Статья содержит авторский фотоматериал американских пластических хирургов во время проведения практики и предложены исключительно в качестве визуализации клиники осложнений. Рассматривать их для самостоятельной диагностики не стоит, также недопустимо сравнивать «аналогию». Самым безопасным и верным решением будет очное обращение к доктору, который сможет выявить начало развития и причины осложнения.
